Test de adicción a opiáceos

Test de adicción a opiáceos
Test de adicción a opiáceos

Bienvenido al test de adicción a los opiáceos "Opioid Risk Tool" (ORT). Este es un cuestionario diseñado para la detección del riesgo de adicción a opiáceos. Está dirigido a personas susceptibles de recibir tratamiento con morfina u otros derivados opioides. Opioid Risk Tool es una herramienta válida para la prevención de adicciones utilizada en atención primaria por muchos médicos. Estas pruebas, al igual que las analíticas de drogas (test de detección de opiáceos), solamente ofrecen resultados con carácter orientativo cuando son autoaplicadas.

Otros cuestionarios permiten evaluar el síndrome de abstinencia a opiáceos. La escala Clinical Opioids Withdrawal Scale (COWS) permite al médico determinar, por ejemplo, el grado de adicción a la heroína y otras drogas similares.

 

Los analgésicos opiáceos y el tratamiento del dolor

 

Los opiáceos como el fentanilo, la oxicodona, la hidrocodona, la codeína, la morfina, el tramadol, la meperidina, o la buprenorfina, son fármacos muy eficaces para el tratamiento del dolor. Son drogas frecuentemente utilizadas, por su alta eficacia, como analgésicos para el tratamiento del dolor crónico y el dolor disruptivo, tanto de origen oncológico como el asociado a otras patologías. Como contrapartida, los analgésicos opiáceos son medicamentos cuyo uso prolongado crea dependencia, al igual que ocurre con las benzodacepinas.

 

Factores de riesgo para la adicción a opiáceos

 

El test de adicción a opiáceos (ORT) evalúa diferentes factores de riesgo asociados con la adicción a las drogas: antecedentes personales y familiares de dependencia al alcohol o las drogas, edad, antecedentes de abuso sexual, y otros trastornos como la hiperactividad, la depresión, el trastorno bipolar, la esquizofrenia o el trastorno obsesivo compulsivo (TOC).

El alto grado de la influencia genética en la adicción a los medicamentos con receta es la razón por la que los antecedentes personales y familiares tienen un gran peso específico en el resultado del test. El abuso de drogas ilegales también se considera predictivo de la posible adicción a los opiáceos, junto al alcoholismo.

En general, también se acepta que las mujeres que experimentaron abusos sexuales en la adolescencia tienen mayor riesgo de padecer trastornos mentales y distintas adicciones. Los abusos sexuales en la adolescencia causan trastorno de estrés postraumático (PTSD) que actúa como factor de riesgo para la adicción a las drogas. El trastorno por estres postraumático es de dos a tres veces más frecuente en las mujeres que en los hombres.

 

Implicaciones del test de adicción a opiáceos

 

El tratamiento del dolor crónico con analgésicos opiáceos no debe suspenderse porque el test de adicción a opiáceos considere que el paciente es de "alto riesgo". Sin embargo, puede servir para valorar la indicación de terapias alternativas a dichos pacientes. Los médicos prescriptores de opioides deben tener precaución al iniciar a cualquier paciente en el tratamiento con estos fármacos, mas allá de su puntuación en el el test ORT.

Questionnaire developed by Lynn R. Webster, MD to assess risk of opioid addiction. Webster LR, Webster R. Predicting aberrant behaviors in Opioid‐treated patients: preliminary validation of the Opioid risk tool. Pain Medicine, Volume 6, Issue 6, November 2005, Pages 432–442.

 

Empezar el test de adicción a opiáceos:

1. 
Sexo
2. 
Edad entre 16 y 45 años
3. 
Historial de abusos sexuales en la adolescencia
4. 
Historial de depresión
5. 
Historial de hiperactividad, TOC, bipolaridad, o esquizofrenia
6. 
Historial de alcoholismo
7. 
Historial de adicción a las drogas (cocaína, cannabis, drogas sintéticas)
8. 
Historial de adicción a medicamentos (benzodiacepinas, relajantes musculares, analgésicos)
9. 
Hsitorial familiar de alcoholismo
10. 
Historial familiar de adicción a las drogas (cocaína, cannabis, drogas sintéticas)
11. 
Historial familiar de adicción a medicamentos (benzodiacepinas, relajantes musculares, analgésicos)